HPVワクチン

はじめに（子宮頸がんとHPV）

子宮頸がんの主因はヒトパピローマウイルス（HPV）の持続感染です。HPVはきわめて一般的で、性的接触のある多くの方が生涯に一度は感染します（90%程度と推計）。
子宮頚癌は、若年〜壮年の女性に発症が多く、日本では近年も罹患・死亡が上昇傾向です。予防の柱はワクチン接種と2年ごとの子宮頸がん検診（20歳以上）です。
また、肛門がん、尖圭コンジローマ、咽頭がんは、大部分がHPV由来で男性にも発症する癌として知られています。
 

HPV由来のがん（代表）

• 子宮頸がん：ほぼすべてがHPV関連

• 肛門がん：90%前後がHPV関連

• 中咽頭がん：60〜70%がHPV関連（地域差あり）

「性交経験があっても」接種する価値

性交経験があってもHPVの全ての型に既感染であることはまれなため、未感染の型に対する予防効果が期待できます。
年齢が上がるほど効果は相対的に低下するものの、「今からでも遅すぎる」ということではありません。
 

対象年齢と公費（2025年9月時点）

• 定期接種（公費・無料）：小学校6年〜高校1年相当の女子（標準：中1）

• 男性の接種：任意（自費）です。

使えるワクチンと違い

• シルガード9（9価）：HPV 6/11/16/18/31/33/45/52/58 

• ガーダシル（4価）：HPV 6/11/16/18 
  カバー型が多いほど理論上の保護範囲は広がります。

男性への適応と接種のメリット（最新）

2025年8月、シルガード9が男性にも適応拡大されました。
肛門がん、尖圭コンジローマ、咽頭がんへの予防が期待されます。
 

接種回数・スケジュール

• 2回接種：9〜14歳で開始（1回目→6〜12か月後に2回目）

• 3回接種：15歳以上で開始（0・2・6か月が目安）

安全性（よくある副反応）

最も多いのは注射部位の痛み・発赤・腫脹などの一過性反応です。9価（シルガード9）は4価（ガーダシル）より注射部位反応がやや多いとするデータがあります。重篤な有害事象はまれで、有効性がリスクを明らかに上回ると評価されています。

子宮頸がんワクチンのよくある質問