帯状疱疹とは
帯状疱疹(たいじょうほうしん)は、過去に水痘(水ぼうそう)にかかったことがある方の体内に潜伏している水痘・帯状疱疹ウイルス(VZV) が再活性化することにより発症します。
ウイルスが神経を介して広がり、痛みや水疱(みずぶくれ) が体の片側に帯状に現れるのが特徴です。
主に 高齢者 や 免疫力が低下している方 に多く見られますが、若年層にも発症することがあります。
新潟市中央区のプラーカ中村クリニックでは、迅速な診断、治療、予防接種が可能です。
帯状疱疹の原因
帯状疱疹は、水痘(みずぼうそう) にかかった後、ウイルスが神経節に潜伏し続け、免疫力の低下によって再活性化することで発症します。
次のような要因で免疫力が低下することが多く、発症のリスクが高まります。
原因となる要因
- 加齢(50歳以上に多い)
- ストレス
- 疲労 や 過労
- 免疫抑制状態(抗がん剤治療やステロイド治療を受けている場合)
- 糖尿病 や 慢性疾患
帯状疱疹の症状
帯状疱疹の典型的な症状は、以下のようなものです。
初期症状 |
ピリピリした痛みや違和感:神経痛のような痛みが発症の初期に現れることがあります。
発熱や全身の倦怠感:軽い発熱や疲労感が見られることがあります。 |
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発疹と水疱 |
発疹:最初は赤い発疹が出現し、その後、水疱に変わります。
片側に広がる水疱:体の片側に帯状に水疱が広がるのが特徴です。特に胸部や背中、顔に現れることが多いものの、肛門を含む全身に出現します。 |
痛み |
神経痛:発疹や水疱に伴い、激しい痛みを感じることがあり、これは帯状疱疹後神経痛(PHN)に発展することがあります。 |
帯状疱疹の治療法
帯状疱疹は、早期の治療が重要です。
発疹が出てから72時間以内に治療を開始することで、症状の重症化を防ぐことができます。
主な治療法
抗ウイルス薬 |
ウイルスの増殖を抑えるために、バラシクロビルやアシクロビルなどの抗ウイルス薬を使用します。 |
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鎮痛薬 |
痛みを軽減するために、鎮痛剤や神経ブロックが使用されることがあります。 |
ステロイド薬 |
炎症や痛みが強い場合にステロイド薬を使用することもあります。 |
入院治療
重症の場合や、免疫力が極端に低下している患者様には、入院治療が必要になることもあります。
帯状疱疹の予防
帯状疱疹は、予防接種により発症を防ぐことができます。
50歳以上の方や、免疫力が低下している方には、特に接種が推奨されます。
なお、新潟県は水痘(みずぼうそう)感染者数が全国で13位と高く、新潟市では帯状疱疹ワクチンの接種助成が始まっています。
帯状疱疹ワクチン
帯状疱疹専用のワクチンがあり、これにより発症リスクや重症化を防ぐことができます。
当院ではワクチンを常時在庫しており、予約不要で接種できます。
肺炎球菌ワクチンとの同時接種も可能です。
帯状疱疹ワクチンはこちら
新潟市の助成~帯状疱疹予防接種~(定期接種)
2025年4月から、高齢者の帯状疱疹ワクチンが定期接種の対象になりました。
各年度の対象者には、4月下旬~5月上旬に新潟市から個別案内が郵送されます。予約は不要ですが、必ずこちらを持参してください。
令和7年度の対象者
65歳、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳以上
接種可能期間:2025年4月1日~2026年3月31日
値段など
- 生ワクチン(ビケン):1回4,950円を1回接種
- 組換えワクチン(シングリックス):1回18,150円を、2月以上の間隔をおいて2回接種
- ※ 生活保護世帯の方、中国残留邦人等の支援給付受給世帯の方は無料です。
- ※ 詳しくは新潟市にお問い合わせください。
ワクチンの効果
ワクチン接種により、
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発症の予防
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発症しても軽症ですむ
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PHN(帯状疱疹後神経痛)などの後遺症を防ぐ
帯状疱疹のリスクと合併症
帯状疱疹が適切に治療されない場合、次のような合併症が発生することがあります。
帯状疱疹後神経痛(PHN)
帯状疱疹が治った後も続く神経の痛み のことです。通常、帯状疱疹の皮膚症状は数週間で治りますが、一部の人では 痛みだけが3カ月以上持続 することがあります。特に 50歳以上の方や、帯状疱疹の痛みが強かった方 はPHNになりやすいとされています。
症状
- ・ピリピリ・ズキズキする持続的な痛み
・触れるだけで痛い(アロディニア)
・焼けるような痛みやしびれ
・冷たい風や衣服の摩擦で痛みが増す
治療
内服薬による治療が中心です。
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神経障害性疼痛治療薬(プレガバリン、ガバペンチンなど)
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抗うつ薬(アミトリプチリン、デュロキセチンなど)
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鎮痛薬(アセトアミノフェン、NSAIDs)
眼帯状疱疹
顔や目の周りに発疹が現れた場合、視力障害 や 失明 のリスクがあるため、緊急の治療が必要です。
皮膚の感染
水疱が細菌感染を起こすと、皮膚炎 や 化膿性疾患 に進行する可能性があります。
よくある質問
はい、過去に水痘(水ぼうそう)にかかったことがある方であれば、誰でも帯状疱疹を発症する可能性があります。特に免疫力が低下した場合や50歳以上の方に多く見られます。
帯状疱疹自体は人にうつりませんが、水疱が破れた液体に触れることで、水痘(水ぼうそう)にかかったことがない人に 水痘 を感染させることがあります。特に妊婦や免疫力が低下している方は、注意が必要です。
痛みの期間は人によって異なりますが、通常は数週間で軽減します。しかし、一部の方では帯状疱疹後神経痛(PHN)が数ヶ月から数年にわたって続くことがあります。