夜の不快感・眠れない足の症状にお悩みの方へ

足がムズムズして眠れない…。そんな症状は「むずむず脚症候群（Restless Legs Syndrome／RLS）」かもしれません。
 

レストレスレッグス症候群とは？

主な症状

足がムズムズする、引っ張られるような感覚

これらの症状が毎晩続くことで、不眠症や日中の眠気、生活の質の低下につながります。
 

原因とリスク因子

レストレスレッグス症候群は、以下の要因が重なって発症すると考えられています。
 

• 脳内のドパミン機能の異常

• 鉄欠乏（特に脳内鉄の低下）

• 妊娠中、腎不全、糖尿病などの合併症

• 抗うつ薬・抗ヒスタミン薬などの副作用

 
貧血や慢性疾患がある方では、特に注意が必要です。
 

診断基準

以下の4項目すべてに該当すれば、RLSと診断されます。

1. 脚を動かしたいという強い衝動がある

2. 動かすことで症状が軽くなる

3. 夕方や夜に症状が悪化する

4. 他の病気では説明がつかない

さらに血液検査や問診で、鉄欠乏の有無や他疾患との鑑別も行います。
 

治療方針

1. 鉄欠乏の補正

血清フェリチン値が75ng/mL未満であれば、鉄剤（ビタミンC併用）の投与が効果的です。
 

2. 非薬物療法（軽症〜中等症）

• 就寝前の入浴やストレッチ

• 禁煙・カフェインやアルコールの制限

• 睡眠環境の整備

• 足を温める、圧迫ソックスの使用など

3. 薬物療法（中等度以上）

以下の薬剤から症状と合併症に応じて選択します。

• ドパミン作動薬（プラミペキソール、ロチゴチン貼付剤）

• α2δリガンド（プレガバリン、ガバペンチン）

• 難治例にはオピオイド徐放製剤（オキシコドン・ナロキソン）

ドパミン薬の副作用「オーグメンテーション」とは？

• 症状の出現時刻が早まる（昼間にも出る）

• 症状の範囲が脚以外にも広がる

• 不快感が強くなり、薬が効きにくくなる

 
→このような場合は薬剤の調整・変更が必要です。
 

このような方はご相談ください

• 足がムズムズして寝つけない

• 寝ていると脚が勝手に動いて目が覚める

• 睡眠薬が効かない

• 長期的にむずむず脚症候群をコントロールしたい